Viêm gân mỏm trâm quay cổ tay là một hội chứng gây ra viêm, sưng và đau nhức ở các gân tại cổ tay và ngón cái. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể làm bạn gặp khó khăn khi sử dụng bàn tay và ngón tay, cũng như hạn chế phạm vi chuyển động của cổ tay. Vậy điều gì gây ra viêm gân mỏm trâm quay cổ tay? Triệu chứng cụ thể là gì và cách điều trị như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết dưới đây.
Viêm mỏm trâm quay cổ tay là gì?
Viêm gân mỏm trâm quay cổ tay, còn được gọi là viêm mỏm trâm trụ, trâm quay hoặc hội chứng de Quervain, là tình trạng viêm bao gân cơ dạng dài và duỗi ngắn ở phía ngón cái của cổ tay.
Trong tình trạng bình thường, cơ dạng dài và cơ duỗi ngắn ngón cái trượt trong một đường hầm được bao bọc bởi bao hoạt dịch gân, giúp làm trơn để hai gân này trượt dễ dàng. Khi bao gân này bị viêm, sẽ gây sưng và chèn ép, làm hạn chế vận động của gân trong đường hầm. Hiện tượng này còn gọi là viêm gân mỏm trâm quay cổ tay.
Nguyên nhân chính xác gây ra viêm gân mỏm trâm quay cổ tay chưa được xác định rõ, nhưng các hoạt động lặp đi lặp lại như làm vườn, chơi gôn, chơi thể thao cầm vợt hoặc nâng vật nặng có thể làm tình trạng này trở nên nghiêm trọng hơn.
Triệu chứng của viêm gân mỏm trâm quay cổ tay
Những dấu hiệu sau đây có thể giúp bạn nhận biết viêm gân mỏm trâm quay cổ tay:
Đau và sưng gần gốc ngón tay cái: Đau và sưng thường xuất hiện gần gốc ngón tay cái, sau đó có thể lan ra cổ tay, ngón tay hoặc cẳng tay.
Khó cử động ngón tay cái và cổ tay: Việc cầm nắm đồ vật trở nên khó khăn do ngón tay cái và cổ tay bị đau, sưng. Người bệnh có thể cảm thấy khó khăn và đau đớn khi cử động, đặc biệt là khi véo hoặc cầm nắm đồ vật.
Đau dọc mặt sau ngón tay cái: Cơn đau có thể xảy ra dần dần hoặc bắt đầu đột ngột, lan đến ngón tay cái hoặc cẳng tay. Đau thường xuất hiện dọc mặt sau ngón tay cái, trực tiếp trên hai gân.
Bao gân phía ngoài mỏm trâm quay dày lên và nóng đỏ: Bao gân phía ngoài mỏm trâm quay có thể trở nên dày lên, nóng đỏ và đau khi dùng tay ấn nhẹ. Người bệnh có thể cảm nhận cảm giác cổ tay kêu rắc rắc hoặc lục cục khi cử động ngón tay cái, kèm theo tê ngón tay cái hoặc cổ tay.
Nguyên nhân gây viêm gân mỏm trâm quay cổ tay
Hiểu rõ nguyên nhân gây ra viêm gân mỏm trâm quay cổ tay sẽ giúp bạn có biện pháp phòng ngừa và điều trị hiệu quả. Nguyên nhân chính gây ra bệnh này chủ yếu là do vận động cổ tay quá mức, dẫn đến các vấn đề sau:
Vận động quá mức: Việc lặp đi lặp lại các động tác như cầm, nắm, xoay, vặn cổ tay và ngón tay thường xuyên có thể gây kích ứng bao hoạt dịch quanh gân, làm chúng dày lên và sưng, hạn chế khả năng vận động.
Chấn thương trực tiếp: Chấn thương trực tiếp tại vùng cổ tay hoặc gân có thể tạo ra mô sẹo, làm hạn chế chuyển động của gân. Điều này làm cho tình trạng viêm trở nên nghiêm trọng hơn.
Viêm khớp: Các bệnh viêm khớp, đặc biệt là viêm khớp dạng thấp, cũng có thể gây ra viêm gân mỏm trâm quay cổ tay. Tình trạng này làm cho khớp và gân trở nên yếu đi, dẫn đến viêm và đau nhức.
Những yếu tố nguy cơ gây viêm gân vùng mỏm trâm quay cổ tay
Hiểu rõ những yếu tố nguy cơ sẽ giúp bạn có biện pháp phòng ngừa hiệu quả và tìm kiếm sự tư vấn y tế kịp thời khi cần thiết. Dưới đây là một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này:
Giới tính và độ tuổi: Phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 50 có nguy cơ cao mắc viêm gân mỏm trâm quay cổ tay hơn so với nam giới và những nhóm tuổi khác, bao gồm cả trẻ em.
Phụ nữ nuôi con nhỏ: Phụ nữ đang nuôi con nhỏ có nguy cơ cao mắc hội chứng de Quervain do việc bế và nâng con nhiều lần, sử dụng ngón tay cái làm đòn bẩy, dẫn đến viêm bao gân.
Chấn thương vùng cổ tay và bàn tay: Chấn thương trực tiếp ở vùng cổ tay hoặc gân có thể gây ra mô sẹo, hạn chế chuyển động của gân và dẫn đến viêm.
Công việc và sở thích lặp đi lặp lại: Những người thường xuyên thực hiện các hoạt động yêu cầu chuyển động cổ tay và ngón tay lặp đi lặp lại, như dùng chuột máy tính, chơi golf, cầu lông, bóng bàn, cũng có nguy cơ cao bị viêm gân mỏm trâm quay cổ tay.
Các bệnh lý về khớp: Các bệnh lý về khớp như thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp có thể kết hợp và làm tăng nguy cơ phát triển viêm gân mỏm trâm quay cổ tay.
>>> Tham khảo thêm: Viêm gân cổ tay là gì? Tìm hiểu dấu hiệu và cách điều trị
Viêm gân mỏm trâm quay cổ tay nguy hiểm không?
Nếu được phát hiện và điều trị sớm, các triệu chứng đau nhức do viêm gân mỏm trâm quay cổ tay sẽ cải thiện trong vòng 4 – 6 tuần. Đặc biệt, ở những phụ nữ mang thai, tình trạng viêm bao gân có thể kết thúc vào cuối thai kỳ hoặc sau giai đoạn cho con bú.
Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời, cơn đau từ gốc ngón tay cái có thể lan rộng ra cả ngón tay cái, cẳng tay và cánh tay. Điều này sẽ làm hạn chế khả năng cầm nắm và vận động của ngón tay cái và cổ tay. Thậm chí, nếu tạo quá nhiều áp lực lên gân ngón tay cái bị viêm, bao gân có thể bị đứt hoặc rách, gây ra những biến chứng nghiêm trọng hơn. Do đó, việc điều trị sớm và đúng cách là rất quan trọng để tránh các biến chứng và giúp bạn nhanh chóng phục hồi.
Chẩn đoán viêm gân mỏm trâm quay cổ tay
Để chẩn đoán và xác định nguyên nhân của viêm gân mỏm trâm quay cổ tay, bác sĩ sẽ tiến hành các bước sau:
Khám lâm sàng
Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử nghề nghiệp, các chấn thương trước đây và các bệnh lý hiện tại của bệnh nhân. Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra cổ tay để đánh giá mức độ sưng và viêm của gân.
Ngoài ra, bác sĩ cũng thực hiện phương pháp Finkelstein. Bệnh nhân sẽ gấp ngón tay cái vào lòng bàn tay và che phủ ngón cái bằng các ngón tay khác. Tiếp theo, bệnh nhân bẻ cong cổ tay về phía ngón tay út. Nếu cảm thấy đau ở gốc ngón cái, có khả năng bệnh nhân bị viêm mỏm trâm quay cổ tay.
Cận lâm sàng
Sau khi khám lâm sàng, bệnh nhân có thể được chỉ định các xét nghiệm bổ sung:
Siêu âm: Xác định tình trạng dày lên của gân dạng dài và duỗi ngắn, kiểm tra dịch quanh gân.
Chụp x-quang: Đánh giá khớp cổ tay, loại trừ các bệnh khác như viêm xương khớp.
Doppler xung: Kiểm tra tình trạng tăng sinh mạch trong gân hoặc bao gân vùng mỏm trâm quay cổ tay.
Chẩn đoán phân biệt
Bác sĩ sẽ phân biệt viêm gân mỏm trâm quay cổ tay với các bệnh khác có triệu chứng lâm sàng tương tự, như viêm màng hoạt dịch khớp cổ tay, viêm bao hoạt dịch gân cơ duỗi cổ tay quay ngắn và dài, thoái hóa khớp gốc ngón tay cái, chèn ép nhánh nông thần kinh quay,… Từ đó, đưa ra chẩn đoán chính xác và kế hoạch điều trị phù hợp.
Các phương pháp điều trị viêm gân mỏm trâm quay cổ tay
Để cải thiện hội chứng De Quervain, người bệnh có thể áp dụng các phương pháp điều trị sau:
Ngưng vận động và thư giãn tay
Khi cảm thấy đau ở khu vực gốc ngón tay cái, bệnh nhân nên ngưng các hoạt động thể thao hoặc những động tác lặp đi lặp lại như cầm, nắm để cổ tay được thư giãn, giảm đau nhức. Phương pháp này phù hợp với trường hợp viêm nhẹ và cơn đau không quá nghiêm trọng.
Chườm đá cổ tay
Nhiệt độ lạnh giúp làm dịu cơn đau và sưng viêm của mô gân. Bệnh nhân có thể dùng túi gel lạnh hoặc bọc đá trong khăn mềm, chườm lên khu vực gốc ngón tay cái bị đau nhức trong 20 phút (khoảng 3 – 4 lần/ngày). Phương pháp này giúp giảm đau nhức và cảm giác nóng ở ngón tay cái.
Nẹp cố định ngón tay và cổ tay
Bác sĩ có thể sử dụng thanh nẹp giữ cố định ngón tay và cổ tay trong 4 – 6 tuần, giúp giảm áp lực lên gân ngón tay cái, từ đó cải thiện cơn đau do viêm gân mỏm trâm quay hiệu quả.
Lưu ý: Nếu sau khi ngưng cử động cổ tay, nẹp, chườm lạnh và uống thuốc mà cơn đau không giảm, thậm chí trở nên nghiêm trọng hơn, bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Uống thuốc giảm đau
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống viêm không steroid như aspirin, ibuprofen, naproxen, diclofenac,… để giảm viêm và đau nhức. Tuy nhiên, các loại thuốc này có thể gây tác dụng phụ liên quan đến gan, thận và dạ dày. Do đó, bệnh nhân cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ.
Tiêm corticosteroid
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định tiêm corticosteroid vào bao gân để giảm đau và sưng viêm. Lưu ý rằng tiêm corticosteroid chỉ mang lại hiệu quả tạm thời và cơn đau có thể tái phát. Nếu lạm dụng, phương pháp này có thể gây ra nhiều rủi ro cho sức khỏe như tổn thương mô khớp, suy nhược cơ thể, nhiễm trùng,…
Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu là một phương pháp hiệu quả để cải thiện hội chứng De Quervain. Bác sĩ sử dụng laser màu, xung điện kích thích thần kinh để giảm đau và chống viêm. Sau khi tình trạng viêm giảm, bệnh nhân có thể tập luyện các bài tập trị liệu để đẩy nhanh quá trình hồi phục.
Tại iCCARE, ngoài liệu trình vật lý trị liệu hiện đại, bác sĩ còn kết hợp Trị liệu Thần kinh Cột sống (Chiropractic). Đội ngũ bác sĩ được đào tạo chính quy sẽ sử dụng thao tác nắn chỉnh nhẹ nhàng, tác động lực chính xác vào cấu trúc sai lệch, trả chúng về vị trí tự nhiên ban đầu. Quá trình điều trị được cá nhân hóa theo tình trạng viêm của mỗi người bệnh, với các bài tập và thiết bị hiện đại như:
Sóng xung kích Shockwave: Sóng âm mang năng lượng cao tác động vào vị trí gân bị tổn thương, đẩy nhanh quá trình phục hồi và tái tạo gân, giảm đau và khôi phục khả năng vận động.
Laser tần sóng cao (High Intensity Laser): Tia Laser với bước sóng rộng và cường độ mạnh thâm nhập sâu vào mô gân bị tổn thương, kích thích tái tạo mô và chữa lành cơn đau.
Trong suốt liệu trình điều trị, khách hàng sẽ được hướng dẫn chi tiết về cách tập vật lý trị liệu, chế độ ăn uống và sinh hoạt khoa học. Bác sĩ cũng sẽ chỉ dẫn cách chăm sóc để xương khớp khỏe mạnh hơn và phòng ngừa tái phát.
Phẫu thuật
Phẫu thuật mỏm trâm quay cổ tay chỉ được chỉ định trong trường hợp viêm gân tiến triển nặng, nguy cơ biến chứng cao và không đáp ứng điều trị bảo tồn. Tuy nhiên, phẫu thuật tiềm ẩn nhiều rủi ro như nhiễm trùng, sưng đau không giảm, tái phát viêm,… Bệnh nhân cần cân nhắc kỹ lưỡng trước khi thực hiện.
iCCARE có kinh nghiệm hơn 15 năm làm việc với đội ngũ bác sĩ nước ngoài, kỹ thuật viên dày dặn kinh nghiệm, và các thiết bị điều trị tối tân. Nếu quý khách đang có câu hỏi về các bệnh lý xương khớp và dịch vụ của iCCARE CHIROPRACTIC CLINIC vui lòng liên hệ qua hotline 096 393 1999 để được tư vấn cụ thể.
>>> Xem thêm: Viêm gân gót chân: Nhận biết dấu hiệu và cách điều trị
