Hội chứng De Quervain hay còn được biết tới với tên gọi viêm gân De Quervain là tình trạng phổ biến ở nữ giới hơn là nam. Bệnh lý này khiến cho cổ tay gặp phải nhiều vấn đề khi cử động và sinh hoạt hằng ngày nhưng không phải ai cũng nắm rõ về nguyên nhân cũng như các phương pháp điều trị.
Hội chứng De Quervain là gì?
Hội chứng De Quervain được hiểu là tình trạng sưng, đau, viêm các gân mà cụ thể ở đây là gân của ngón tay cái. Như thường lệ, gân sẽ dễ dàng trượt qua bao gân. Bao gân sẽ có vai trò giữ cho các gân tại một số các vị trí bên cạnh xương ngón tay cái. Gân sẽ dễ dàng trượt qua lớp bao đó để cho phép ngón tay cái di chuyển bình thường không có đau đớn nào xảy ra.
Khi người bệnh mắc hội chứng De Quervain sẽ gây ra các cơn đau và kéo dài từ cẳng đến gốc ngón tay cái. Gân bị sưng bao gân dày lên đều tạo ra các ma sát khiến các gân không còn trượt dễ dàng qua bao gân nữa. Đồng thời khiến cho cổ tay, ngón tay khó khăn thực hiện các động tác hơn.
Triệu chứng của hội chứng De Quervain
Người bệnh khi mắc hội chứng De Quervain sẽ bao gồm 2 triệu chứng chính là.
Triệu chứng cơ năng
Bệnh nhân sẽ xuất hiện các cơn đau dần dần tại gốc ngón tay cái và vùng mỏm trâm quay.
Có tình trạng phù nề hay tê bì ngón cái và ngón trỏ.
Ngón cái bị hạn chế các động tác dạng cũng như duỗi, đau liên tục nhất là khi về đêm.
Viêm bao gân ở mức độ nặng, xơ cứng khiến cảm giác lạo xạo khi vận động.
Ngón cái có cảm giác bị dính lại hoặc giật cục rất đau.
Triệu chứng thực thể
Bao tay có hiện tượng dày lên, đỏ và đau khi sờ hay ấn vào.
Bệnh nhân sẽ bị đau nhói khi ấn vào mỏm trâm quay.
Nghiệm pháp hỗ trợ chính xác là nghiệm pháp Finkelstein được thực hiện như đau: Bệnh nhân nắm bàn tay và để ngón cái vào lòng bàn tay. Sau đó nghiêng trụ bàn tay, khi đó các gân bị sưng sẽ được kéo qua lớp vỏ bị thu hẹp. Do đó, nếu người bệnh có bị đau ở mặt quay của cổ tay thì kết quả dương tính.
>>> Xem thêm: Đau cổ tay là bệnh gì? Điều trị chứng đau nhức cổ tay như thế nào?
Nguyên nhân bị hội chứng De Quervain
Hiện tại, nguyên nhân chính gây ra hội chứng De Quervain vẫn chưa được xác định. Thay vào đó là các yếu tố nguy cơ cao gây ra bệnh lý này như:
Lạm dụng hoạt động của ngón tay cái.
Ngón tay cái bị chấn thương trực tiếp.
Bàn tay nắm lại lại nhiều lần.
Viêm, bao gân, khớp…
Giữ nước, như tình trạng thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ.
Một số các hoạt động đòi hỏi một bên cổ tay phải hoạt động nhiều trong khi ngón tay trái đang nắm chặt sẽ làm cho hội chứng De Quervain có nguy cơ mắc cao: Các môn thể thao như quần vợt, nâng trẻ nhỏ, dùng búa, làm vườn…
Những đối tượng nào nguy cơ mắc hội chứng De Quervain?
Những người dễ mắc hội chứng De Quervain tay bao gồm:
Nữ giới có nguy cơ mắc nhiều hơn nam từ 8-10 lần.
Người trong độ tuổi từ 40 – 50 có nguy cơ mắc cao hơn các đội tuổi khác và cả trẻ em.
Người có thai: Tình trạng hội chứng De Quervain tay trái hay phải có thể liên quan đến việc mang thai.
Những người chăm sóc trẻ: Người trông giữ trẻ sẽ cần dùng ngón tay cái làm đòn bẩy để nâng liên tục khiến cho hội chứng De Quervain có nguy cơ xuất hiện cao.
Các công việc sử dụng lực cổ tay, tay nhiều như: Nhắn tin bằng ngón cái, sử dụng máy tính nhiều…
Phương pháp chẩn đoán hội chứng De Quervain
Để có thể chẩn đoán hội chứng De Quervain thì bác sĩ cần tiến hành các kiểm tra. Đồng thời căn cứ vào tình trạng mỗi người để có một số phương pháp như:
Khám lâm sàng: Chẩn đoán bệnh thông qua các triệu chứng đau nhói vùng mỏm trâm quay cộng thêm nghiệm pháp Finkelstein dương tính được hiểu là bắt buộc. Đánh giá các yếu tố cấu thành bệnh như tiểu sử bệnh nhân, chấn thương khu vực cổ bàn tay hay viêm khớp dạng thấp…
Siêu âm cổ tay: Siêu âm sẽ giúp bác sĩ nhìn nhận được hình ảnh về gân duỗi ngắn, dạng dài ngón cái dày lên hay bao gân ngón tay dày và có tụ dịch quanh gân.
Cách điều trị hội chứng De Quervain
Mỗi bệnh nhân sẽ có một cách điều trị hội chứng De Quervain khác nhau tùy vào tình trạng bệnh.
Điều trị bảo tồn không phẫu thuật
- Sử dụng nẹp: Sử dụng nẹp ở cổ tay và ngón tay cái để giữ cho vị trí được cố định, không bị di chuyển.
- Giảm sưng bằng cách chườm đá vào ngón tay hay cổ tay.
- Hạn chế, tốt nhất là tránh các hoạt động gây sưng cổ tay hoặc ngón cái.
- Uống thuốc: Các loại thuốc chống viêm như naproxen hay ibuprofen được sử dụng nhằm giảm đau và sưng. Ngoài ra, tiêm steroid vào bao gân cũng có thể được bác sĩ xem xét. Tuy nhiên, toàn bộ phương pháp dùng thuốc chỉ được áp dụng khi bác sĩ cho phép.
Vật lý trị liệu
Áp dụng các bài tập vật lý trị liệu từ bác sĩ nhằm tăng cường sức mạnh của cổ tay và ngón tay cái. Đồng thời, giảm đau, sưng khi bị hội chứng De Quervain.
Phẫu thuật
Khi mà các cách điều trị bảo tồn không mang lại hiệu quả thì phẫu thuật được xem là cứu cánh để giải quyết vấn đề. Đây là một thủ thuật ngoại trú thực hiện dưới gây tê tại chỗ hay an thần nhẹ.
Phẫu thuật hội chứng De Quervain với mục đích tạo ra không gian rộng hơn cho các gân hoạt động mà không bị cọ sát vào đường hầm. Từ đó giảm sưng, đau và phục hồi phạm vi hoạt động cho ngón tay cái, cổ tay.
Phòng ngừa hội chứng De Quervain như thế nào?
Để có thể phòng ngừa hội chứng De Quervain thì mọi người cần phải áp dụng các mục như sau.
Sau khi điều trị hội chứng De Quervain nên nghỉ giải lao và tránh hoạt động gây đau đến cổ tay lẫn ngón tay cái.
Tuân thủ các phương pháp điều trị của bác sĩ cũng như tránh các hoạt động mạnh.
Nên tập các bài rèn luyện về sức khỏe, độ dẻo dai cho gân ở vùng cổ tay.
Không xoa bóp dầu nóng, rượu sẽ khiến cho tình trạng viêm nặng hơn. Ngoài ra, cũng không nên nắn bẻ khớp làm tổn hại đến gân khớp.
Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, đặc biệt là ở phụ nữ có thai hay sau sinh. Người cao tuổi cần bổ sung canxi, sữa chua…
ICCARE vừa thống kê đến bạn đọc các thông tin liên quan tới hội chứng De Quervain. Qua đó, giúp cho mọi người có thể nắm được các tác nhân gây bệnh để tránh xa hay các phương pháp điều trị khi đã mắc phải nhằm giảm đau hiệu quả, bảo vệ sức khỏe tốt nhất cho bản thân.
>>> Xem thêm: Tìm hiểu hay bị tê chân tay là thiếu chất gì? Khắc phục thế nào?
